Parlamentul României adopta prezenta lege.
CAP. 1
Dispozitii generale
ART. 1
(1) Prin cadavre umane se întelege persoanele care nu mai prezinta nici
un semn de activitate cerebrala, cardiaca sau respiratorie si care sunt declarate
decedate din punct de vedere medical, potrivit legii.
(2) Confirmarea medicala a mortii cerebrale se face pe baza criteriilor de diagnostic
stabilite conform legii.
ART. 2
Dreptul de manipulare a cadavrelor umane pentru diagnostic sau activitati didactice
si stiintifice revine serviciilor de anatomie patologica si de prosectura ale
spitalelor si institutiilor de medicina legala, catedrelor de anatomie si de
anatomie patologica ale institutiilor de învatamânt superior medical
uman de stat sau private, acreditate ori autorizate, care organizeaza serviciile
pentru exploatarea cadavrelor.
ART. 3
Serviciile de anatomie patologica, prosectura si morfopatologie din cadrul spitalelor,
precum si catedrele de anatomie patologica din institutiile de învatamânt
superior medical uman asigura, prin mijloace cu caracter stiintific, stabilirea
diagnosticului de certitudine, contribuind la realizarea cercetarii stiintifice
în domeniul medical si la îmbunatatirea asistentei medicale.
ART. 4
(1) Serviciile pentru exploatarea cadavrelor sunt structuri functionale ale
catedrelor de anatomie din institutiile de învatamânt superior medical
uman care au atributia preluarii acestora, în scopul prelevarii si conservarii
tesuturilor si organelor umane pentru activitate didactica si stiintifica.
(2) Institutiile de învatamânt superior medical uman care organizeaza
servicii pentru exploatarea cadavrelor pot detine si utiliza crematorii, conform
prevederilor legale în domeniul protectiei mediului si cu respectarea
normelor igienico-sanitare stabilite de Ministerul Sanatatii si Familiei.
ART. 5
Activitatea de anatomie patologica consta în efectuarea de examene macroscopice
si microscopice asupra produselor biologice recoltate fie persoanelor în
viata, fie la autopsie cadavrelor, si anume: piese operatorii, material bioptic,
biopsii de tract digestiv, bronsice, hepatice, pancreatice, renale, punctii
medulare, ganglionare, lichide biologice, material aspirat cu ac fin, frotiuri
exfoliative, organe, fragmente tisulare si altele asemenea.
ART. 6
În spitale se organizeaza un serviciu de anatomie patologica unic, ca
sectie sau departament, subordonat administrativ direct conducerii spitalului,
în care sunt incluse 3 compartimente distincte:
a) compartimentul de histopatologie;
b) compartimentul de citologie;
c) compartimentul de prosectura.
ART. 7
Activitatea din compartimentele de prosectura si autopsiile anatomopatologice
se realizeaza numai în spitale sau în institutii de medicina legala.
CAP. 2
Serviciile de anatomie patologica si prosectura
ART. 8
(1) Activitatea de prosectura consta în urmatoarele:
a) efectuarea de autopsii în scop anatomoclinic si efectuarea examenului
histopatologic al fragmentelor recoltate în cursul autopsiei sunt obligatorii
si este recomandabil sa fie efectuate de catre acelasi anatomopatolog, pentru
a corela datele de macroscopie cu cele de microscopie si, ulterior, cu datele
clinice, în scopul aprecierii gradului de concordanta anatomoclinica;
b) activitati de restaurare a aspectului cadavrelor, precum: îmbalsamarea,
spalarea, îmbracarea si cosmetizarea cadavrelor.
(2) Activitatile prevazute la alin. (1) lit. b) reprezinta o masura medicala
obligatorie pentru prevenirea contaminarii si trebuie efectuate de personalul
specializat al compartimentului de prosectura.
ART. 9
Structura organizatorica si de personal, precum si atributiile serviciilor de
anatomie patologica si prosectura din cadrul spitalelor sunt stabilite prin
ordin al ministrului sanatatii si familiei.
ART. 10
(1) Autopsia anatomopatologica se efectueaza obligatoriu în toate decesele
survenite în spital care nu sunt cazuri medico-legale si unde este necesara
confirmarea, precizarea sau completarea diagnosticului clinic, inclusiv decesul
copiilor sub un an, indiferent de locul decesului, precum si decesele materne
care nu sunt cazuri medico-legale.
(2) Nu se considera deces sub 24 de ore decesul survenit în cursul transferului
între sectii sau spitale, daca nu exista dubii asupra tratamentului aplicat
sau a diagnosticului de deces, precum si decesul survenit în cursul internarii
pentru o cura periodica a unei afectiuni cronice terminale, daca nu exista dubii
asupra tratamentului aplicat sau a diagnosticului de deces.
(3) Pentru pacientii cu afectiuni cronice cunoscute, bine investigate, în
conditiile în care apartinatorii nu au nici o rezerva asupra bolii si
tratamentului aplicat si îsi asuma în scris responsabilitatea pentru
aceasta, se poate dispune neefectuarea autopsiei, sub semnatura, de catre directorul
spitalului, cu avizul sefului de sectie unde a fost internat decedatul, al medicului
curant si sefului serviciului de anatomie patologica.
ART. 11
În toate cazurile în care exista suspiciunea unor implicatii medico-legale
prevazute de lege, seful serviciului de anatomie patologica din cadrul spitalului
anunta în scris, în termen de 24 de ore, organele de urmarire penala
competente, pentru îndrumarea cazului catre institutia de medicina legala,
potrivit competentei teritoriale prevazute în Ordonanta Guvernului nr.
1/2000 privind organizarea activitatii si functionarea institutiilor de medicina
legala, aprobata cu modificari prin Legea nr. 459/2001, cu modificarile ulterioare.
Aceeasi procedura se realizeaza si pentru decedatii neidentificati si pentru
cetatenii straini decedati în spital.
CAP. 3
Catedrele de anatomie si organizarea serviciilor pentru exploatarea cadavrelor
ART. 12
Catedra de anatomie este o unitate functionala în cadrul institutiei de
învatamânt superior medical uman si care include serviciul pentru
exploatarea cadavrelor, a carui structura organizatorica si de personal este
stabilita de conducerea institutiei.
ART. 13
Serviciile pentru exploatarea cadavrelor din cadrul catedrelor de anatomie au
urmatoarele atributii:
a) preiau cadavrele pe baza de protocol încheiat între institutiile
de învatamânt superior medical si serviciile de anatomie patologica
si prosectura ale spitalelor;
b) prepara si conserva cadavrele pentru disectie, punând la dispozitia
învatamântului anatomic si chirurgical materialul didactic;
c) efectueaza preparate anatomice;
d) prepara schelete;
e) conserva tesuturi si organe.
ART. 14
Serviciile pentru exploatarea cadavrelor din cadrul catedrelor de anatomie desfasoara
în principal activitati de învatamânt si de cercetare stiintifica
medicala.
ART. 15
Serviciile pentru exploatarea cadavrelor din cadrul catedrelor de anatomie colaboreaza
în activitatea lor cu compartimentele de microscopie ale catedrelor de
histologie, de anatomie patologica si de biologie celulara ale institutiilor
de învatamânt superior medical uman.
ART. 16
(1) Catedrele de anatomie, anatomie patologica, histologie si biologie celulara
împreuna cu serviciile de prosectura constituie un departament functional
în cadrul institutiei de învatamânt superior medical uman.
(2) Serviciile de prosectura din spitalele universitare sunt folosite ca baze
clinice pentru catedrele de anatomie si anatomie patologica.
CAP. 4
Finantarea si salarizarea personalului
ART. 17
(1) Finantarea serviciilor de anatomie patologica si prosecturi din cadrul spitalului
se face din bugetul Fondului de asigurari sociale de sanatate, prin bugetul
spitalului, conform legii.
(2) Finantarea serviciilor pentru exploatarea cadavrelor din cadrul catedrelor
de anatomie se face din bugetul de stat alocat institutiei de învatamânt
superior medical uman si din venituri proprii ale institutiei.
(3) În cazul donatorilor de organe si/sau tesuturi aflati în moarte
cerebrala, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate va deconta distinct cheltuielile
efectuate de sectiile de anestezie-terapie intensiva, precum si cele efectuate
de Coordonarea de transplant, pe baza de decont.
ART. 18
(1) Personalul care îsi desfasoara activitatea în serviciile de
anatomie patologica si prosecturi ale spitalelor, precum si personalul catedrelor
de anatomie, de histologie, de anatomie patologica si al catedrei de biologie
celulara se încadreaza în categoria locurilor de munca în
conditii deosebite de munca.
(2) Salariile de baza ale personalului prevazut la alin. (1) sunt cu 100% mai
mari fata de salariile de baza prevazute de lege pentru aceleasi categorii de
personal, la care se adauga sporurile legale.
CAP. 5
Folosirea cadavrelor în scop didactic si stiintific si prelevarea de tesuturi
si organe de la cadavre
ART. 19
Catedrele de anatomie, de anatomie patologica si serviciile de prosecturi si
anatomie patologica pot prelua cadavre în scop didactic si stiintific
în urmatoarele situatii:
a) în situatia în care exista o întelegere expresa prealabila,
acordata în scris, a pacientului sau a familiei;
b) persoanele în viata îsi pot pune la dispozitia institutiei de
învatamânt superior medical uman corpul, dupa deces, în baza
unor norme comune elaborate de serviciile de prosectura ale spitalelor si conducerea
institutiilor de învatamânt superior medical uman;
c) cadavrele nerevendicate într-o perioada mai mare de 10 zile dupa deces
sau cele fara apartinatori sunt preluate de serviciile pentru exploatarea cadavrelor
ale catedrelor de anatomie, în baza unor norme comune stabilite de spitale
si senatul institutiilor de învatamânt superior medical uman.
ART. 20
Institutiile de învatamânt superior medical uman care preiau cadavre
în scop didactic sau stiintific asigura serviciile funerare. Aceeasi prevedere
se aplica si pentru cadavrele folosite în scopul donarii de organe si/sau
tesuturi, în vederea efectuarii procedurilor de transplant.
ART. 21
Prelevarea de tesuturi si organe de la cadavre în vederea transplantului
se face conform legii, daca este îndeplinita una dintre urmatoarele conditii:
a) acceptarea prealabila, exprimata în scris în timpul vietii;
b) acceptarea scrisa a apartinatorilor sau a reprezentantului legal, dupa decesul
persoanei;
c) de la persoane decedate, identificate si nerevendicate legal de nici un apartinator
de gradul I sau de sot/sotie, care nu au întocmit în timpul vietii
declaratie notariala de împotrivire.
ART. 22
Prelevarea de tesuturi si organe de la cadavre este coordonata si supravegheata
de Comisia de transplant de tesuturi si organe umane din cadrul Ministerului
Sanatatii si Familiei, constituita conform legii.
ART. 23
Prelevarea de tesuturi si organe de la cadavre se face numai în baza unui
control medical clinic si de laborator, pentru a exclude o boala infectioasa,
o posibila contaminare sau alte afectiuni care reprezinta un risc pentru primitor.
ART. 24
(1) Prelevarea si conservarea de tesuturi si organe de la cadavre se organizeaza
prin centrele regionale de transplant si spitalele acreditate în acest
sens de catre Ministerul Sanatatii si Familiei, la propunerea Comisiei de transplant
de tesuturi si organe umane.
(2) Conditiile în care se poate efectua prelevarea anumitor tesuturi si
organe de la cadavre sunt riguros stabilite pentru fiecare în parte de
Comisia de transplant de tesuturi si organe umane.
(3) Institutiile de învatamânt superior medical uman, precum si
spitalele prevazute la alin. (1) înfiinteaza un sistem de banci de tesuturi
pentru conservarea acestora si de monitorizare a transplantului de organe.
ART. 25
Ministerul Sanatatii si Familiei si institutiile de învatamânt superior
medical si farmaceutic uman organizeaza un sistem informational privind prelevarea
si conservarea tesuturilor si organelor umane.
ART. 26
Prelevarea de tesuturi si organe de la cadavre se face astfel încât
sa nu prejudicieze rezultatele autopsiei sau ale autopsiei medico-legale.
ART. 27
Manipularea cadavrelor, precum si prelevarea de tesuturi si organe de la cadavre,
cu încalcarea prevederilor prezentei legi, constituie infractiuni si se
pedepsesc cu închisoare de la 1 la 3 ani.
CAP. 6
Dispozitii tranzitorii si finale
ART. 28
În termen de 60 de zile de la intrarea în vigoare a prezentei legi,
Ministerul Sanatatii si Familiei, Ministerul Apelor si Protectiei Mediului si
institutiile de învatamânt superior medical uman vor supune aprobarii
Guvernului normele metodologice de aplicare a prezentei legi.
ART. 29
Orice alte dispozitii contrare prezentei legi se abroga.
Aceasta lege a fost adoptata de Senat în sedinta din 27 februarie 2003, cu respectarea prevederilor art. 74 alin. (1) din Constitutia României.
PRESEDINTELE SENATULUI
NICOLAE VACAROIU
Aceasta lege a fost adoptata de Camera Deputatilor în sedinta din 4 martie 2003, cu respectarea prevederilor art. 74 alin. (1) din Constitutia României.
PRESEDINTELE CAMEREI DEPUTATILOR
VALER DORNEANU
---------------