Parlamentul României adopta prezenta lege.

CAP. 1
Dispozitii generale

ART. 1
Sanatatea mintala reprezinta o componenta fundamentala a sanatatii individuale si constituie un obiectiv major al politicii de sanatate publica.
ART. 2
Guvernul României, prin organismele sale abilitate, întreprinde masuri pentru promovarea si apararea sanatatii mintale, prevenirea si tratamentul tulburarilor psihice.
ART. 3
Ministerul Sanatatii si Familiei este autoritatea competenta pentru organizarea si controlul activitatii de ocrotire a sanatatii mintale a populatiei.
ART. 4
Ministerul Sanatatii si Familiei elaboreaza Programul national de sanatate mintala si profilaxie în patologia psihiatrica si psihosociala, corespunzator cerintelor de sanatate ale populatiei.
ART. 5
În sensul prezentei legi:
a) prin persoana cu tulburari psihice se întelege persoana bolnava psihic, persoana cu dezechilibru psihic sau insuficient dezvoltata psihic ori dependenta de alcool sau de droguri, precum si persoana care manifesta alte dereglari ce pot fi clasificate, conform normelor de diagnostic în vigoare din practica medicala, ca fiind tulburari psihice;
b) prin persoana cu tulburari psihice grave se întelege persoana cu tulburari psihice care nu este în stare sa înteleaga semnificatia si consecintele comportamentului sau, astfel încât necesita ajutor psihiatric imediat;
c) prin pacient se întelege persoana cu tulburari psihice aflata în îngrijirea unui serviciu medical;
d) prin echipa terapeutica se întelege totalitatea profesionistilor în domeniul sanatatii mintale implicati în asigurarea sanatatii mintale, a asistentei medicale si în îngrijirea unei persoane cu tulburari psihice, cum sunt: medic, psihiatru, psiholog, asistent medical specializat, asistent social, ergoterapeut si personal paramedical;
e) prin personal paramedical se întelege un membru component al echipei terapeutice, altul decât medicul sau asistentul medical specializat;
f) prin servicii complementare se întelege serviciile care asigura îngrijiri de sanatate mintala si psihiatrice, precum: consiliere psihologica, orientare profesionala, psihoterapie si alte proceduri medico-psihosociale;
g) prin servicii comunitare se întelege serviciile care permit îngrijirea pacientului în mediul sau firesc de viata;
h) prin capacitate psihica se întelege atributul starii psihice de a fi compatibila, la un moment dat, cu exercitarea drepturilor civile sau a unor activitati specifice;
i) prin handicap psihic se întelege incapacitatea persoanei cu tulburari psihice de a face fata vietii în societate, situatia decurgând direct din prezenta tulburarii psihice;
j) prin consimtamânt se întelege acordul persoanei cu tulburari psihice cu privire la procedurile de internare, diagnostic si tratament, care trebuie sa fie liber de orice constrângere si precedat de o informare completa, într-un limbaj accesibil, din care sa rezulte avantajele, dezavantajele si alternativele procedurilor respective, si sa fie reconfirmat în continuare ori de câte ori este nevoie sau la initiativa persoanei în cauza;
k) prin discernamânt se întelege componenta capacitatii psihice, care se refera la o fapta anume si din care decurge posibilitatea persoanei respective de a aprecia continutul si consecintele acestei fapte;
l) prin periculozitate sociala se întelege atributul unei stari psihice sau al unui comportament ce implica riscul unei vatamari fizice pentru sine ori pentru alte persoane sau al unor distrugeri de bunuri materiale importante;
m) prin reprezentant legal se întelege persoana desemnata, conform legislatiei în vigoare, pentru a reprezenta interesele unei persoane cu tulburari psihice;
n) prin reprezentant personal se întelege persoana, alta decât reprezentantul legal, care accepta sa reprezinte interesele unei persoane cu tulburari psihice, desemnata de aceasta;
o) prin internare voluntara se întelege internarea la cererea sau cu consimtamântul pacientului;
p) prin internare nevoluntara se întelege internarea împotriva vointei sau fara consimtamântul pacientului.

CAP. 2
Promovarea si apararea sanatatii mintale si prevenirea îmbolnavirilor psihice

ART. 6
(1) Promovarea sanatatii mintale vizeaza modele de conduita si un mod de viata sanatos, care cresc rezistenta la factorii perturbatori si reduc riscul de aparitie a bolilor psihice.
(2) Promovarea sanatatii mintale se realizeaza prin mijloace educationale si informationale specifice celor utilizate pentru promovarea bunastarii fizice.
ART. 7
(1) Apararea sanatatii mintale consta în adoptarea de masuri de catre institutiile abilitate prin lege, prin care sa se limiteze raspândirea conceptiilor, atitudinilor si comportamentelor daunatoare pentru sanatatea mintala, în special abuzul de substante psihoactive, violenta, comportamentul sexual anormal si pornografia.
(2) Pentru a pune în aplicare aceste masuri Ministerul Sanatatii si Familiei va colabora cu Ministerul Educatiei si Cercetarii, Ministerul de Interne, Ministerul Tineretului si Sportului, Ministerul Muncii si Solidaritatii Sociale, Consiliul National al Audiovizualului si cu organizatii neguvernamentale, cu asociatii profesionale si cu alte organisme interesate.
ART. 8
(1) Prevenirea îmbolnavirilor psihice se realizeaza prin programe stiintifice, medicale, educationale si sociale, destinate:
a) întregii populatii - prevenire generala;
b) grupurilor de populatie cu risc semnificativ mai mare decât restul populatiei de a dezvolta tulburari psihice - prevenire selectiva;
c) grupurilor de populatie cu risc înalt de îmbolnavire psihica - prevenire focalizata.
(2) Ministerul Sanatatii si Familiei, Academia de Stiinte Medicale si institutele de sanatate publica stabilesc masuri specifice de identificare a factorilor de risc biologic, psihologic si social la nivelul întregii populatii si al diverselor grupuri de populatie.
(3) Ministerul Sanatatii si Familiei elaboreaza norme pentru depistarea precoce a tulburarilor psihice si de restabilire cât mai rapida a sanatatii mintale, exercitând totodata si controlul respectarii acestora.
ART. 9
Masurile privind promovarea si apararea sanatatii mintale, precum si prevenirea îmbolnavirilor psihice sunt active, integrate, multidisciplinare, implicând si participarea individului, a familiei si a comunitatii.

CAP. 3
Evaluarea sanatatii mintale si proceduri de diagnostic al tulburarilor psihice

ART. 10
(1) Evaluarea sanatatii mintale se efectueaza, prin examinare directa a persoanei în cauza, numai de catre medicul psihiatru.
(2) Evaluarea se va efectua în institutii de sanatate mintala acreditate conform legii.
ART. 11
Evaluarea sanatatii mintale se face cu consimtamântul liber, informat si documentat al persoanei, cu exceptia situatiilor specifice, stabilite de lege. În cazul în care persoana evaluata are dificultati în a aprecia implicatiile unei decizii asupra ei însesi, aceasta poate beneficia de asistenta reprezentantului personal sau legal.
ART. 12
Evaluarea starii de sanatate mintala se efectueaza la cererea persoanei, la internarea voluntara a acesteia într-o unitate psihiatrica sau la solicitarea expresa a unor institutii autorizate, în conditiile unei internari silite.
ART. 13
(1) Obiectivul evaluarii este stabilirea diagnosticului.
(2) În anumite cazuri specificate de lege evaluarea are ca obiective determinarea capacitatii psihice si a discernamântului, stabilirea periculozitatii pentru sine sau pentru alte persoane, determinarea gradului de incapacitate, invaliditate si handicap psihic. Evaluarea capacitatii psihice se efectueaza pentru unele profesiuni care necesita acest fapt, categoriile urmând sa fie stabilite prin norme.
ART. 14
(1) În evaluarea sanatatii mintale medicul psihiatru nu ia în considerare criteriile neclinice, cum sunt: cele politice, economice, sociale, rasiale si religioase, conflictele familiale sau profesionale ori nonconformismul fata de valorile morale, sociale, culturale, politice sau religioase, dominante în societate.
(2) Faptul ca o persoana a fost îngrijita ori spitalizata în trecut nu justifica un diagnostic prezent sau viitor de tulburare psihica.
ART. 15
(1) Daca în urma evaluarii starii de sanatate mintala medicul psihiatru constata prezenta unei tulburari psihice, diagnosticul se formuleaza în conformitate cu clasificarea Organizatiei Mondiale a Sanatatii, în vigoare.
(2) Rezultatul evaluarii se formuleaza în conformitate cu principiile si procedurile medicale în vigoare. El se consemneaza în sistemele de evidenta medicala si este adus la cunostinta persoanei în cauza, reprezentantului sau personal sau legal ori, la cererea expresa, autoritatilor în drept.
(3) În cazul în care în urma evaluarii efectuate se ajunge la diagnosticarea unei tulburari psihice, medicul psihiatru are obligatia sa formuleze un program terapeutic care se aduce la cunostinta pacientului sau reprezentantului sau personal ori legal.
ART. 16
(1) Persoana care este evaluata din punct de vedere al sanatatii mintale are dreptul la confidentialitatea informatiilor, cu exceptia situatiilor prevazute de lege.
(2) Persoana în cauza sau reprezentantul sau legal are dreptul sa conteste rezultatul evaluarii, sa solicite si sa obtina repetarea acesteia.
ART. 17
Evaluarea sanatatii mintale în cadrul expertizei medico-legale psihiatrice se face în conformitate cu prevederile legale în vigoare.

CAP. 4
Servicii medicale si de îngrijiri de sanatate mintala

SECTIUNEA 1
Unitati de asistenta medicala pentru sanatatea mintala

ART. 18
(1) Serviciile medicale si de îngrijiri de psihiatrie sunt acordate în cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate prin:
a) reteaua serviciilor de sanatate, predominant prin intermediul medicului de familie;
b) structuri specializate de sanatate mintala.
(2) Serviciile medicale si de îngrijiri de psihiatrie se pot acorda si prin reteaua de sanatate privata.
ART. 19
Asistenta medicala si îngrijirile primare de sanatate mintala sunt o componenta a îngrijirilor de sanatate, ele fiind acordate atât în reteaua ambulatorie de psihiatrie, cât si de catre medicul de familie.
ART. 20
Bolnavii psihici monitorizati prin sistemul de asistenta ambulatorie, indiferent de statutul social pe care îl au, beneficiaza de asistenta medicala gratuita.
ART. 21
(1) În domeniul ocrotirii sanatatii mintale medicul de familie are urmatoarele responsabilitati:
a) promovarea si apararea sanatatii mintale si preventia tulburarilor psihice;
b) participarea la îngrijirea ambulatorie a tulburarilor psihice, interventia terapeutica de urgenta în limitele competentei sale, conform metodologiei elaborate de Ministerul Sanatatii si Familiei, trimiterea persoanelor cu tulburari psihice catre reteaua de asistenta medicala si îngrijiri de sanatate mintala.
(2) Pentru realizarea obiectivelor mentionate mai sus se asigura competenta profesionistilor din reteaua primara prin formare profesionala continua.
(3) Serviciile medicale si îngrijirile de sanatate mintala, prestate în reteaua de îngrijiri primare de sanatate, trebuie sa corespunda atât cantitativ, cât si calitativ prevederilor legale în vigoare.
(4) Serviciile medicale si îngrijirile de sanatate mintala, prestate în reteaua de sanatate privata, trebuie sa corespunda atât cantitativ, cât si calitativ prevederilor prezentei legi.
ART. 22
Serviciile specializate de sanatate mintala se realizeaza prin urmatoarele structuri:
a) centrul de sanatate mintala;
b) cabinetul psihiatric, cabinetul de evaluare, terapie si consiliere psihologica, de psihoterapie si de logopedie;
c) centrul de interventie în criza;
d) servicii de îngrijire la domiciliu;
e) spitalul de psihiatrie;
f) stationarul de zi;
g) sectia de psihiatrie din spitalul general;
h) compartimentul de psihiatrie de legatura din spitalul general;
i) centre de recuperare si reintegrare sociala;
j) ateliere si locuinte protejate;
k) centrul de consultanta privind violenta în familie.
ART. 23
De serviciile medicale si de îngrijiri de sanatate mintala apartin si furnizorii de servicii complementare îngrijirii psihiatrice, si anume: consultanta, informare si educare publica a persoanelor cu tulburari psihice.

SECTIUNEA a 2-a
Norme de îngrijire

ART. 24
Persoanele cu tulburari psihice beneficiaza de asistenta medicala, îngrijiri si protectie sociala de aceeasi calitate cu cele aplicate altor categorii de bolnavi si adaptate cerintelor lor de sanatate.
ART. 25
Pentru asigurarea calitatii îngrijirilor serviciile de sanatate mintala trebuie sa îndeplineasca urmatoarele conditii:
a) sa fie accesibile din punct de vedere geografic, prin repartizarea judicioasa în teritoriu a unitatilor din sectorul public;
b) sa asigure continuitatea îngrijirilor si acoperirea diversitatii nevoilor de evaluare, tratament, reabilitare si reintegrare a persoanelor cu tulburari psihice;
c) sa asigure si sa dezvolte modele de îngrijire comunitara;
d) sa dispuna, dupa caz, de personal medical, paramedical si auxiliar calificat, în numar suficient si supus unui proces continuu de formare profesionala;
e) sa dispuna de spatii, amenajari si echipamente care sa permita proceduri de evaluare si terapie adecvate si active pentru asigurarea de îngrijiri complete, în conformitate cu normele internationale;
f) sa asigure folosirea unor metode terapeutice si a unor mijloace care sa restabileasca, sa mentina si sa dezvolte capacitatea persoanelor cu tulburari psihice de a face fata singure propriilor inabilitati si handicapuri si de a se autoadministra;
g) sa permita exercitarea drepturilor cetatenesti si a celor ce deriva din calitatea de pacient, cu exceptia situatiilor prevazute de legislatia în vigoare;
h) sa respecte si sa asigure conditii pentru viata particulara a persoanei cu tulburari psihice;
i) sa respecte si sa fie adaptate convingerilor religioase si culturale ale persoanelor cu tulburari psihice;
j) sa asigure accesul pacientilor la procesul de evaluare a îngrijirilor.
ART. 26
(1) Orice persoana cu tulburari psihice trebuie aparata de daunele pe care ar putea sa i le produca administrarea nejustificata a unui medicament sau a unor proceduri de diagnostic si tratament, de maltratarile din partea altor pacienti, ale personalului de serviciu sau ale altor persoane ori de alte acte de natura sa antreneze o suferinta fizica sau psihica.
(2) Îngrijirile oricarei persoane cu tulburari psihice se acorda în mediul cel mai putin restrictiv, prin proceduri cât mai putin restrictive, care sa respecte pe cât posibil integritatea sa fizica si psihica si sa raspunda în acelasi timp nevoilor sale de sanatate, precum si necesitatii de a asigura securitatea fizica a celorlalti.
ART. 27
Scopul îngrijirilor acordate oricarei persoane cu tulburari psihice este apararea si întarirea autonomiei personale.
ART. 28
Tratamentul si îngrijirile acordate persoanei cu tulburari psihice se bazeaza pe un program terapeutic individualizat, discutat cu pacientul, revizuit periodic, modificat atunci când este nevoie si aplicat de catre personal calificat.
ART. 29
(1) În alcatuirea si în punerea în aplicare a programului terapeutic medicul psihiatru este obligat sa obtina consimtamântul pacientului si sa respecte dreptul acestuia de a fi asistat în acordarea consimtamântului.
(2) Medicul psihiatru poate institui tratamentul fara obtinerea consimtamântului pacientului în urmatoarele situatii:
a) comportamentul pacientului reprezinta un pericol iminent de vatamare pentru el însusi sau pentru alte persoane;
b) pacientul nu are capacitatea psihica de a întelege starea de boala si necesitatea instituirii tratamentului medical;
c) pacientul a fost pus sub interdictie în urma unei proceduri juridice anterioare si s-a instituit tutela;
d) pacientul este minor, medicul psihiatru fiind obligat sa solicite si sa obtina consimtamântul reprezentantului personal sau legal al pacientului.
(3) În situatiile prevazute la alin. (2) lit. a) si b), în care nu se obtine sau nu se poate obtine consimtamântul reprezentantului personal ori legal al pacientului, medicul psihiatru actioneaza pe propria raspundere, instituind procedurile de diagnostic si tratament pe care le considera necesare pe perioada strict necesara atingerii scopului urmarit. Aceste cazuri vor fi notificate si supuse analizei comisiei de revizie a procedurii, în conformitate cu prevederile art. 52.
ART. 30
Consimtamântul poate fi retras în orice moment de catre pacient sau de reprezentantul sau personal ori legal, medicul psihiatru având obligatia sa informeze pacientul sau reprezentantul sau personal ori legal asupra urmarilor întreruperii tratamentului. Medicul psihiatru are dreptul de a continua aplicarea masurilor terapeutice pe perioada strict necesara în cazul în care apreciaza ca întreruperea tratamentului are drept consecinta aparitia periculozitatii pentru sine sau pentru alte persoane, din cauza bolii. Aceste cazuri vor fi notificate si supuse analizei comisiei de revizie a procedurii, în conformitate cu prevederile art. 52.
ART. 31
În situatiile în care medicul psihiatru suspecteaza existenta unui conflict de interese între pacient si reprezentantul sau personal sesizeaza parchetul pentru desemnarea unui reprezentant legal.
ART. 32
Toate deciziile terapeutice se comunica imediat pacientului si se consemneaza în dosarul medical al acestuia în cel mai scurt termen.
ART. 33
(1) Întreaga echipa terapeutica este obligata sa pastreze confidentialitatea informatiilor, cu exceptia situatiilor prevazute de prezenta lege.
(2) Situatiile în care pot fi dezvaluite informatii referitoare la o persoana cu tulburare psihica sunt urmatoarele:
a) exista o dispozitie legala în acest sens;
b) stabilirea vinovatiei în cazul unei infractiuni prevazute de lege;
c) acordul persoanei în cauza;
d) este necesara pentru exercitarea profesiunii, cu conditia respectarii anonimatului persoanei în cauza.
(3) Pot fi transmise dosare si informatii medicale între diferite unitati sanitare, la cerere sau cu ocazia transferului, daca pacientul accepta transferul.
(4) Când anumite informatii referitoare la un tratament actual sau trecut privind un pacient sunt necesare unei instante de judecata sau Colegiului Medicilor din România, care judeca în legatura cu o cauza, medicul curant este autorizat sa aduca dovezi de orice fel privind pacientul si comunicari ale informatiilor aflate sub semnul confidentialitatii.
(5) Orice pacient sau fost pacient are acces la toata documentatia medicala din serviciile unde a fost îngrijit, cu exceptia cazurilor în care:
a) dezvaluirea unor asemenea documente medicale ar putea sa fie în detrimentul sanatatii sale fizice si mintale, acest fapt fiind stabilit de catre medicul-sef sau de catre medicul curant;
b) a fost efectuata o specificatie scrisa asupra riscului acestui efect pe dosarul pacientului, aplicata numai persoanelor care sunt pacienti în prezent, nu si fostilor pacienti.
ART. 34
(1) Orice pacient sau fost pacient are dreptul de a înainta plângeri în conformitate cu dispozitiile legale în vigoare.
(2) Plângerile pacientilor pot fi formulate si de reprezentantii personali sau legali ai acestora privind încalcarea drepturilor pacientilor prevazute de prezenta lege.

SECTIUNEA a 3-a
Drepturile persoanelor cu tulburari psihice

ART. 35
(1) Orice persoana cu tulburari psihice are dreptul la cele mai bune servicii medicale si îngrijiri de sanatate mintala disponibile.
(2) Orice persoana care sufera de tulburari psihice sau care este îngrijita ca atare trebuie tratata cu omenie si în respectul demnitatii umane si sa fie aparata împotriva oricarei forme de exploatare economica, sexuala sau de alta natura, împotriva tratamentelor vatamatoare si degradante.
(3) Nu este admisa nici o discriminare bazata pe o tulburare psihica.
(4) Orice persoana care sufera de o tulburare psihica are dreptul sa exercite toate drepturile civile, politice, economice, sociale si culturale recunoscute în Declaratia Universala a Drepturilor Omului, precum si în alte conventii si tratate internationale în materie, la care România a aderat sau este parte, cu exceptia cazurilor prevazute de lege.
(5) Orice persoana care sufera de o tulburare psihica are dreptul, în masura posibilului, sa traiasca si sa lucreze în mijlocul societatii. Administratia publica locala, prin organismele competente, asigura integrarea sau reintegrarea în activitati profesionale corespunzatoare starii de sanatate si capacitatii de reinsertie sociala si profesionala a persoanelor cu tulburari psihice.
(6) Orice persoana cu tulburare psihica are dreptul sa primeasca îngrijiri comunitare, în sensul definit de prezenta lege.
ART. 36
(1) Orice pacient cu tulburari psihice are dreptul la:
a) recunoasterea de drept ca persoana;
b) viata particulara;
c) libertatea de comunicare, în special cu alte persoane din unitatea de îngrijire, libertatea de a trimite si de a primi comunicari particulare fara nici un fel de cenzura, libertatea de a primi vizite particulare ale unui consilier ori ale unui reprezentant personal sau legal si, ori de câte ori este posibil, si ale altor vizitatori, libertatea de acces la serviciile postale si telefonice, precum si la ziare, la radio si la televiziune;
d) libertatea religioasa sau de convingere.
(2) Mediul si conditiile de viata în serviciile de sanatate mintala trebuie sa fie pe cât posibil cât mai apropiate de viata normala a persoanelor de vârsta corespunzatoare.
(3) Pentru petrecerea timpului liber orice pacient cu tulburari psihice are dreptul la:
a) mijloace de educatie;
b) posibilitati de a cumpara sau de a primi articolele necesare vietii zilnice, distractiilor sau comunicarii;
c) mijloace care sa permita pacientului sa se consacre unor ocupatii active, adaptate mediului sau social si cultural, încurajari pentru folosirea acestor mijloace si masuri de readaptare profesionala de natura sa îi usureze reinsertia în societate.
(4) Pacientul nu poate fi obligat sa presteze o munca fortata.
(5) Activitatea efectuata de catre un pacient într-un serviciu de sanatate mintala nu trebuie sa permita exploatarea fizica sau psihica a acestuia.
ART. 37
Studiile clinice si tratamentele experimentale, psihochirurgia sau alte tratamente susceptibile sa provoace vatamari integritatii pacientului, cu consecinte ireversibile, nu se aplica unei persoane cu tulburari psihice decât cu consimtamântul acesteia, în cunostinta de cauza, si cu conditia aprobarii de catre comitetul de etica din cadrul unitatii de psihiatrie, care trebuie sa se declare convins ca pacientul si-a dat cu adevarat consimtamântul, în cunostinta de cauza, si ca acesta raspunde interesului pacientului.
ART. 38
(1) Din momentul admiterii într-un serviciu de sanatate mintala fiecare pacient trebuie sa fie informat de îndata ce este posibil, într-o forma si într-un limbaj pe care sa poata sa le înteleaga, asupra drepturilor sale, în conformitate cu prevederile legii, iar aceasta informare va fi însotita de explicarea drepturilor si a mijloacelor de a le exercita.
(2) Daca pacientul nu este capabil sa înteleaga aceste informatii si atât timp cât aceasta incapacitate va dura, drepturile sale vor fi aduse la cunostinta reprezentantului sau personal sau legal.
(3) Pacientul care are capacitatea psihica pastrata are dreptul sa desemneze persoana care va fi informata în numele sau, precum si persoana care va fi însarcinata sa îi reprezinte interesele pe lânga autoritatile serviciului.
ART. 39
Persoanele care executa pedepse cu închisoarea sau care sunt detinute în cadrul unei urmariri sau al unei anchete penale si despre care s-a stabilit ca au o tulburare psihica, precum si persoanele internate în spitalul de psihiatrie ca urmare a aplicarii masurilor medicale de siguranta prevazute de Codul penal primesc asistenta medicala si îngrijirile de sanatate mintala disponibile, conform prevederilor legii.

CAP. 5
Internarea într-o unitate de psihiatrie

ART. 40
Internarea într-o unitate de psihiatrie se face numai din considerente medicale, întelegându-se prin acestea proceduri de diagnostic si de tratament.

SECTIUNEA 1
Internarea voluntara

ART. 41
Internarea voluntara se aplica în acelasi mod ca si primirea în orice alt serviciu medical si pentru orice alta boala.
ART. 42
Internarea voluntara într-un serviciu de psihiatrie se realizeaza cu respectarea normelor de îngrijire si a drepturilor pacientului, prevazute la art. 25 - 28, art. 29 alin. (1) si la art. 32 - 38.
ART. 43
Orice pacient internat voluntar într-un serviciu de sanatate mintala are dreptul de a se externa la cerere, în orice moment, cu exceptia cazului în care sunt întrunite conditiile care justifica mentinerea internarii împotriva vointei pacientului.

SECTIUNEA a 2-a
Internarea nevoluntara

ART. 44
Procedura de internare nevoluntara se aplica numai dupa ce toate încercarile de internare voluntara au fost epuizate.
ART. 45
O persoana poate fi internata prin procedura de internare nevoluntara numai daca un medic psihiatru abilitat hotaraste ca persoana sufera de o tulburare psihica si considera ca:
a) din cauza acestei tulburari psihice exista pericolul iminent de vatamare pentru sine sau pentru alte persoane;
b) în cazul unei persoane suferind de o tulburare psihica grava si a carei judecata este afectata, neinternarea ar putea antrena o grava deteriorare a starii sale sau ar împiedica sa i se acorde tratamentul adecvat.
ART. 46
Internarea nevoluntara se realizeaza numai în spitale de psihiatrie care au conditii adecvate pentru îngrijiri de specialitate în conditii specifice.
ART. 47
(1) Solicitarea internarii nevoluntare a unei persoane se realizeaza de catre:
a) medicul de familie sau medicul specialist psihiatru care are în îngrijire aceasta persoana;
b) familia persoanei;
c) reprezentantii serviciilor abilitate ale administratiei publice locale;
d) reprezentantii politiei, jandarmeriei, parchetului sau ai pompierilor.
(2) Motivele solicitarii internarii nevoluntare se certifica sub semnatura de catre persoanele mentionate la alin. (1), cu specificarea propriilor date de identitate, descrierea circumstantelor care au condus la solicitarea de internare nevoluntara, a datelor de identitate ale persoanei în cauza si a antecedentelor medicale cunoscute.
ART. 48
Transportul persoanei în cauza la spitalul de psihiatrie se realizeaza, de regula, prin intermediul serviciului de ambulanta. În cazul în care comportamentul persoanei în cauza este vadit periculos pentru sine sau pentru alte persoane, transportul acesteia la spitalul de psihiatrie se realizeaza cu ajutorul politiei, jandarmeriei, pompierilor, în conditiile respectarii tuturor masurilor posibile de siguranta si respectarii integritatii fizice si demnitatii persoanei.
ART. 49
Medicul psihiatru, dupa evaluarea starii de sanatate mintala a persoanei aduse si dupa aprecierea oportunitatii internarii nevoluntare, are obligatia de a informa imediat persoana respectiva cu privire la hotarârea de a o supune unui tratament psihiatric, precum si de a informa reprezentantul personal sau legal al pacientului, în termen de cel mult 72 de ore, asupra acestei hotarâri.
ART. 50
Daca medicul nu detine informatii referitoare la existenta sau la adresa unui reprezentant personal ori legal al pacientului, are obligatia de a informa autoritatea tutelara.
ART. 51
Daca medicul psihiatru considera ca nu exista motive medicale pentru internare nevoluntara, nu va retine persoana adusa si va înscrie decizia sa, cu motivarea respectiva, în documentatia medicala.
ART. 52
(1) Decizia de internare nevoluntara se confirma în termen de cel mult 72 de ore, pe baza notificarii facute de catre medicul care a internat pacientul, de catre o comisie de revizie a procedurii, alcatuita din 3 membri numiti de directorul spitalului, si anume: 2 psihiatri, pe cât posibil altii decât cel care a internat persoana, si un medic de alta specialitate sau un reprezentant al societatii civile.
(2) Aceasta comisie procedeaza la examinarea periodica a pacientului internat nevoluntar, în termen de maximum 15 zile, sau la solicitarea medicului care are pacientul în îngrijire.
(3) Comisia are obligatia de a consemna decizia luata în dosarul medical al pacientului si de a informa pacientul si reprezentantul sau personal sau legal asupra deciziei luate.
ART. 53
(1) Decizia de internare nevoluntara este notificata în cel mult 24 de ore si este supusa revizuirii parchetului de pe lânga instanta judecatoreasca competenta. În acest scop unitatea spitaliceasca în care se afla internat pacientul este obligata sa puna la dispozitie parchetului de pe lânga instanta judecatoreasca competenta documentele medicale referitoare la pacientul în cauza.
(2) În situatia în care parchetul de pe lânga instanta judecatoreasca competenta considera ca internarea nevoluntara este nejustificata, se va dispune efectuarea unei noi examinari psihiatrice de catre o alta comisie medico-legala, în conditiile prevazute de legislatia în vigoare.
ART. 54
(1) Împotriva hotarârii de internare nevoluntara pacientul, reprezentantul personal sau legal al acestuia poate sesiza instanta judecatoreasca competenta, potrivit legii. În cadrul procesului, daca starea sa o permite, pacientul este audiat de catre judecator; în situatia în care acest lucru nu este posibil, judecatorul se deplaseaza la unitatea în care este internat pacientul pentru audieri. Judecarea se face în procedura de urgenta.
(2) Pacientul, familia sau reprezentantul sau legal ori personal are dreptul sa solicite efectuarea unei noi expertize medico-legale psihiatrice, în conditiile prevazute de legislatia în vigoare.
ART. 55
În cazul în care un pacient internat voluntar îsi retrage consimtamântul si sunt întrunite conditiile prevazute la art. 45, medicul psihiatru curant declanseaza procedura de mentinere a internarii nevoluntare.
ART. 56
În situatia în care nu se mai constata conditiile care au determinat hotarârea de internare nevoluntara, fapt confirmat si de medicul psihiatru care are în îngrijire pacientul, comisia de revizie a procedurii decide externarea dupa examinarea directa a pacientului. În acest caz pacientul are dreptul de a parasi imediat unitatea spitaliceasca sau poate solicita continuarea tratamentului în urma consimtamântului scris.
ART. 57
(1) Daca instanta judecatoreasca competenta nu autorizeaza internarea nevoluntara sau retrage autorizatia, persoana în cauza are dreptul de a parasi imediat unitatea spitaliceasca sau poate solicita, în urma consimtamântului scris, continuarea tratamentului.
(2) Daca o persoana aflata în procedura de internare nevoluntara paraseste unitatea spitaliceasca fara sa existe decizia comisiei de revizie a procedurii sau hotarârea instantei de judecata competente, unitatea spitaliceasca are obligatia de a sesiza imediat organele de politie si parchetul de pe lânga instanta judecatoreasca competenta, precum si familia, reprezentantul personal sau legal al pacientului.
ART. 58
Pacientul internat nevoluntar este tratat în conditii similare celor în care sunt îngrijiti ceilalti pacienti din unitatea de psihiatrie respectiva, cu respectarea prevederilor art. 37.
ART. 59
(1) Restrictiile privind libertatile individuale ale pacientului internat nevoluntar sunt limitate de starea sa de sanatate si de eficienta tratamentului. Nu pot fi limitate drepturile pacientului privind:
a) comunicarea, conform dorintei sale, cu orice autoritate cu atributii în domeniul de competenta legat de situatia sa, cu membrii familiei sau cu avocatul;
b) accesul la corespondenta personala si utilizarea telefonului în scop privat;
c) accesul la presa sau la publicatii;
d) dreptul la vot, daca nu se afla într-o situatie de restrângere a drepturilor cetatenesti;
e) exercitarea libera a credintei religioase.
(2) Pacientul internat nevoluntar are dreptul de a fi informat asupra regulamentului de functionare a unitatii spitalicesti.
(3) Internarea nevoluntara nu constituie o cauza de restrângere a capacitatii juridice a pacientului.

CAP. 6
Sanctiuni

ART. 60
Nerespectarea de catre profesionistii în domeniul sanatatii mintale a confidentialitatii datelor despre persoana cu tulburari psihice, a principiilor si a procedurilor referitoare la obtinerea consimtamântului, a instituirii si a mentinerii tratamentului, a procedurilor de internare nevoluntara a pacientului, precum si a drepturilor pacientului internat atrage, dupa caz, raspunderea disciplinara, contraventionala sau penala, conform prevederilor legale.

CAP. 7
Finantarea serviciilor de sanatate mintala

ART. 61
Serviciile medicale si de îngrijiri de sanatate mintala acordate persoanelor asigurate se finanteaza din bugetul asigurarilor sociale de sanatate.
ART. 62
Activitatile profilactice din patologia psihiatrica si psihosociala, precum si îngrijirile preventive de sanatate mintala se finanteaza de la bugetul de stat.

CAP. 8
Dispozitii tranzitorii si finale

ART. 63
Ministerul Sanatatii si Familiei, în colaborare cu Ministerul Justitiei, Ministerul Educatiei si Cercetarii, Ministerul Muncii si Solidaritatii Sociale, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, precum si organele administratiei publice locale vor lua masurile de punere în aplicare a prevederilor prezentei legi.
ART. 64
Pe data intrarii în vigoare a prezentei legi se abroga Decretul nr. 313/1980 privind asistenta bolnavilor psihici periculosi, publicat în Buletinul Oficial, Partea I, nr. 83 din 16 octombrie 1980.

Aceasta lege a fost adoptata de Camera Deputatilor în sedinta din 27 iunie 2002, cu respectarea prevederilor art. 74 alin. (2) din Constitutia României.

PRESEDINTELE CAMEREI DEPUTATILOR
VALER DORNEANU

Aceasta lege a fost adoptata de Senat în sedinta din 27 iunie 2002, cu respectarea prevederilor art. 74 alin. (2) din Constitutia României.

p. PRESEDINTELE SENATULUI,
DORU IOAN TARACILA

---------------